زمانی که برای یک بیمار تشخیص بیماری سرطان مطرح میشود، دغدغه های بسیاری در ذهن وی شکل میگیرد. یکی از این دغدغه ها “درد” است :
آیا من درد را تجربه میکنم؟
شدت درد من زیاد است؟
درد قابل کنترل است یا مجبور به تحمل آن هستم ؟
و سوالات بسیار دیگر
در این مقاله می خواهم به این سوالات پاسخ دهم
درد در بیماران مبتلا به سرطان شایع است
دو سوم ( ۶۰ درصد ) بیماران تحت درمان فعال درد را تجربه میکنند اما خبر خوش اینکه درد با مصرف صحیح و اصولی داروهای مسکن کاملا قابل کنترل است.
درد در بیماری سرطان می تواند علت های مختلفی داشته باشد:
•عارضه بعضی از داروهای شیمی درمانی درد است که معمولا به صورت درد های عضلانی و اسکلتی خود را نشان میدهد.
• رادیوتراپی می تواند به علت آسیب پوست یا اثر روی روده ها ، مثانه یا بقیه اعضا داخل شکمی درد ایجاد کند.
• در مواردی که نیاز به انجام عمل های جراحی باشد ، ممکن است تا مدتی بعد از عمل جراحی درد وجود داشته باشد.
• خود تومور نیز میتواند ایجاد کننده درد باشد که این مسئله در بعضی تومور ها شایع تر و در بعضی تومور ها کمتر است
• و در نهایت بعضی دردها غیر مرتبط با بیماری سرطان است مثلا بیماری که از گذشته سابقه دیسک کمر داشته.
اولین قدم برای درمان درد ، تشخیص صحیح علل درد است. بنابراین پزشک شما به مواردی توجه میکند :
● درد از چه زمانی شروع شده؟
● شدت درد چقدر است؟
● فاصله بین درد ها چقدر است؟
● در اثر چه عواملی بهتر یا بدتر میشود؟
● مداوم است یا گاهگاهی؟
● نوع آن چگونه است؟ تیز؟ خنجری؟ سوزن سوزنی و…
● علایم همراه آن چه هستند ؟ استفراغ، سردرد ، اسهال و…
● به مسکن چگونه پاسخ می دهد؟
● ایا فعالیت های روزانه را تحت تاثیر قرار داده یا نه؟
بر اساس پاسخ بیمار به این سوالات و تشخیص نوع و شدت درد داروی مسکن مناسب برای بیمار تجویز میشود.
سازمان جهانی بهداشت چند قانون برای مصرف داروهای مسکن در بیمار مبتلا به سرطان را اعلام کرده است.
۱. اولویت با درمان خوراکی است
۲. دارو باید منظم استفاده شود
۳. با توجه به شدت درد و علایم بیمار داروهای متفاوتی تجویز میشود. پس داروی یک بیملر ممکن است برای بیمار دیگر مناسب نباشد
۴. لازم است هنگام تجویز دارو ، درباره دارو و عوارض ان و اینکه امیدوار هستیم چه اثری داشته باشد برای بیمار توضیح داده شود.
